糖尿病治療の大きな目標は、糖尿病の合併症の予防です。そして、合併症の管理を怠ることは糖尿病の治療においてはあってはならないことと、当院は考えております。

糖尿病の治療においては、たとえ血糖コントロールが順調にいかず、合併症が出てしまっても、早期発見•早期治療により、合併症の進行を抑える事が可能です。合併症が出なければ、糖尿病による普段の生活への大きな影響は避けられます。

当院では、糖尿病の合併症の早期発見、早期治療を可能にする医療機器・体制を整えております。

定期的な検診により、合併症の発症・進行を早期に発見し、早期に治療していきましょう。そして、糖尿病の合併症に煩わされることなく、皆さんが自分らしく、イキイキと生きるためのお手伝いをさせて下さい。

 

• 糖尿病治療合併症とは
• 腎臓の合併症の検査
• 神経の合併症の検査
• 心臓や大きな血管の合併症の検査
• 眼の合併症の検査
• その他の合併症の検査

 

糖尿病合併症とは

血糖値が高いと、全身の血管にダメージを与えます。その、高血糖に伴うダメージの結果起こる様々な臓器の不調を糖尿病合併症と呼びます。

高血糖のダメージに弱い代表的な臓器に、「眼」、「腎臓」、「神経」があります。この三者は比較的細い血管が大事な役割を果たす臓器であり、高血糖が持続する期間が比較的短くても（5年程度）不調が認められるようになります。この３つの臓器の不調を特に「細小血管障害」と呼びます。

さらに高血糖が長い期間続くと、太い血管へのダメージも明らかとなり、比較的太い血管が重要な役割を果たしている、「心臓」や「脳」、「足の血管」の合併症が出てきます。「心筋梗塞」や「狭心症」、「脳梗塞」や「糖尿病性足壊疽」と呼ばれる合併症です。また、最近では様々な「悪性腫瘍」も、糖尿病患者さんでは発生しやすいという報告が増えています。

これらの合併症は、重症化すると生活に支障が出るような症状が出てしまいますが、早期発見・早期治療により、症状の重症化を抑制する事が可能です。

当院では、これらの合併症の進行状況を確認しないで、血糖値のみ、ヘモグロビン・エーワンシーのみで治療効果を判断するような糖尿病治療はあってはならないと考えています。

当院ではこれらの合併症を早期発見し、また進行状況を把握できる医療機器・体制を整えております。糖尿病の合併症の進行状況を的確に把握しながら、効果的な糖尿病治療を行っていきましょう。

 

腎臓の合併症の検査

腎臓の合併症の検査は、主に血液検査と尿検査で行われます。
当院では、数分で結果の出る「自動尿計測装置」を導入しており、糖尿病合併症検査で重要な尿蛋白検査である「尿中アルブミン値」の測定が院内で可能です。また血液検査では腎臓の機能を推測するために非常に重要な「血清クレアチニン値」や「推算糸球体濾過量（eGFR）」の測定も行い、定期的な検査で腎臓の合併症の早期発見・早期治療を可能にします。

また、「超音波検査装置」も導入しており、腎臓の形態学的異常も院内で随時確認が可能です。

 

神経の合併症の検査

神経の合併症には、まず「手足のしびれ」や「痛み」、「感覚の異常」などの症状がとても大切であり、診察の際に確認します。

また、身体検査から得られる、「振動覚」、「腱反射」、「触圧覚」の検査も検査機器を用いて当院にて行います。

更に、心電図検査から得られる心拍数の変動を表す係数である「CVRR」を測定できる装置も導入しており、自律神経の異常までを含めた神経の異常の検査が可能です。

 

心臓や大きな血管の合併症の検査

心臓の合併症

心臓の合併症の検査のために、当院では「レントゲン検査」や「心電図検査」による心機能の評価、更に血液検査での「脳性(B型)ナトリウム利尿ペプチド（BNP）」の検査などにより糖尿病の合併症として近年重要性が増している心不全の定期的な評価も行います。また、「超音波検査装置」による心臓の動きの確認も行います。

命に係わる心臓の合併症を、より早期に検出するため、細心の注意を払い診療を行います。

大きな血管の合併症

大きな血管の動脈硬化の状態を検出するため、当院では「血圧脈波検査装置」を導入しています。全身の血管の固さを推測する指標になり、糖尿病性足壊疽など生活の質を落とす合併症の早期発見・早期治療を目指します。

 

眼の合併症の検査

糖尿病の合併症として、眼の合併症の進行状況を把握することは非常に重要です。

当院では定期的な「眼科の受診の声掛け」を行い、また必要に応じ、近隣の連携医療施設に眼科を受診いただける体制を整えております。

眼の症状は、生活の質に大きな影響を与えます。早期発見•早期治療を心がけましょう。

眼科受診可能な連携医療施設

• 川口市立医療センター
• 済生会川口総合病院
• 埼玉厚生病院

 

その他の合併症の検査

細小血管障害、大血管障害の他にも糖尿病では下記のような様々な健康上の問題が起こり易くなります。

当院では、些細な不調も見過ごさず、皆さんの健康を守って参ります。

その他の合併症

急性合併症

• 糖尿病性ケトアシドーシス
• 高浸透圧高血糖状態
• 感染症：糖尿病では感染症にかかりやすくなると言われています。

慢性合併症

• 骨病変：糖尿病では骨が弱くなりやすいと言われています。
• 手の病変：糖尿病ではてのこわばりなどが認められることがあります。
• 歯周病
• 認知症
• 癌
• 肝機能障害
• 勃起不全

など